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温州医生给自己做胃肠镜上了新闻,他的这个忠告一定要听

2021-02-23 10:01:26来源:

近日在温医大附二院龙湾院区的内镜中心,一次特殊的胃肠镜检查开始了。

该院消化科医生林李淼右手将胃镜管子插入自己的喉咙,眼睛紧盯着屏幕,淡定地观察自己的胃部情况。林李淼将自己做胃肠镜的照片发到了朋友圈,让一帮同事都大呼“厉害了”。

林医生为什么要给自己做胃肠镜?自己给自己做胃肠镜是一种什么感受?

5年前给自己做过胃镜

“这不是我第一次给自己做胃镜。”林李淼告诉记者,5年前他就给自己做过胃镜。而给自己做肠镜,则是他过去3年一直想做的事情,但因一直没有得闲才拖到了现在。

上周六是节后调休的工作日,没有安排特别的事情,林李淼把胃肠镜检查排上了日程。

选择自己做胃肠镜检查,除了正好要给自己的胃肠道做体检外,林李淼还想体会一下当病人的感受,作为一名消化内科专科医生,林李淼每天都向患者科普胃肠镜检查的必要性,但还是遇到太多因忽视检查耽误治疗的患者,不少还是年轻人。“我遇到最年轻的胃癌患者,就是一个20出头的女孩,发现的时候已经是晚期了。”

平时十分钟这次半小时

47岁的林李淼从医已有20年,做过六万次例左右的胃肠镜检查。但即使是这样的“老司机”,给自己做的时候也成了新手。

给病人做胃肠镜,每个医生都有固定的动作、姿势,而给自己做的时候,位置、动作、姿势完全改变了。除了常见的呕吐恶心的不适感外,胃镜检查总体来说比较顺利,全程花了5分钟。

而林李淼平时做的胃肠镜基本以筛查早期病变为主,需要将一个几毫米大的病变放大几十倍甚至上百倍,耗时在5~10分钟。但到了肠镜检查,由于位置、角度、姿势等问题,操作难度就升级了。平时只需要两三分钟就能完成插镜动作,他花了20分钟才完成。

检查结果出来了:慢性胃炎,肠镜未见明显异常。“还好之前纠结的发现结肠息肉怎么办的问题没有出现。”林李淼称,在做胃肠镜之前,自己也曾设想过若检查中发现息肉的处理方法:简单的小的息肉,就尝试自己做做看;复杂的大的,就只能让同事处理了。

建议40岁后做常规检查

胃肠镜检查是胃肠道疾病诊治的金标准。抽血、化验大便、CT、B超、胶囊胃镜等检查手段均有其相应的缺陷,尚不能取代胃肠镜。“早期消化道癌症的最大症状就是没有症状,通过胃肠镜的检查能发现很多早期的胃肠道病变。”林李淼建议,一般健康人群在40岁后做个常规的无痛胃肠镜检查。

为何建议做无痛?林李淼解释,无痛胃肠镜检查的体验会好很多,在麻醉状态下,不会出现呕吐恶心的症状,有利于医生观察早期、微小病变。消化道肿瘤需要早查早诊早治。

早期胃癌、食管癌以及癌前病变,如果符合胃镜切除标准的,可以在治疗胃镜下切掉病变的黏膜,术后2-3个月后就能完全长好,保留了食管、胃的完整,术后和正常人没有区别。

如早期胃癌,5年生存率可以达到90%~95%,符合胃镜切除标准的更高。而晚期胃癌,大部分患者需要切掉三分之二的胃,有些还需要全切,创伤很大,有些甚至没有手术机会,5年生存率只有20%~30%。

根据年龄、生活习惯、家族病史以及本身胃肠疾病情况,胃肠镜的检查随访时间要相应的调整。年轻人胃肠肿瘤的发病率相对不高,但林李淼建议不舒服的时候还是要检查。

(来源:温州都市报编辑:唐赛男)

来源:余姚新闻网

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