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梅州市温志园医生:孩子身材矮小该如何治疗呢?

2019-04-29 17:37:14来源:中国金融商报网

医生资料:副主任医师,梅州市人民医院生长发育专科医师,从事儿科工作十余年,对儿科常见病、多发病诊治有丰富的经验。曾在中山医科大学附属一院儿科进修1年,儿童生长中心进修半年,师从中山大学第一附属医院儿科内分泌知名专家杜敏联教授、李燕虹教授。擅长儿童性早熟、矮小症疾病的诊治,发表医学论文多篇。

身材矮小通俗的理解就是孩子不长个,但是在医学上诊断矮小有一套严格的标准:如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下(简单来说,就是同性别同一个月出生的100个孩子,从小到大排列,前3个孩子就是矮小),每年生长速度低于4—5cm者。因此,如果自己的孩子明显低于正常同性别、同年龄儿童或一年生长速度低4—5cm时,即要考虑孩子有生长障碍,称之为生长迟缓(矮小)。

生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。

生长激素在体内呈脉冲式分泌,一天当中,每3小时分泌一次,全天约8个脉冲,在夜间深睡眠时可出现3~5个较高的分泌峰,晚上11、12点进入生长激素分泌最旺盛的时段。所以保证孩子的睡眠对长高非常关键,最好在10点前入睡。

身材矮小该如何治疗呢?什么情况下可用生长激素

生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如骨骺线已闭合,将不能应用生长激素进行治疗。

目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:

生长激素缺乏症(GHD)

儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;

艾滋病相关的代谢病和消瘦;

特纳综合征伴生长障碍;

Prader-Willi综合征;

小于胎龄儿;

特发性矮小;

短肠综合征;

SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。

身材矮小该如何治疗呢?美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的唯一有效的药品只有生长激素。大规模的临床研究证实:使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。

温馨提示:在使用生长激素治疗矮小期间,如果孩子因为身高问题受到很大的心理压力,父母就要多给予关爱和鼓励,同时让孩子多做拉伸的运动,摄取均衡的营养。

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