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汕头林泽锋医生:孩子性早熟该怎么办?

2019-04-26 13:23:16来源:中国金融商报网

 

  


  医生资料:汕头中心医院儿童分院儿童生长发育专家,2005年毕业于重庆医科大学儿科系。长期从事儿科临床一线工作,曾到中山大学第一附属医院进修,师从儿科内分泌泰斗杜敏联、马华梅教授。擅长儿科常见病,特别是儿童生长发育、矮小症、性早熟、糖尿病、甲状腺机能亢进、先天性甲低等的诊断及治疗。

  性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。导致儿童性早熟的原因复杂,可能是特发性的,中枢神经系统肿瘤、外伤、手术化疗、卵巢囊肿、肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、睾丸肿瘤等;也可能是误服雌激素类药物、盲目进补导致的。所以,每一个患者都要具体分析。

  女孩子性早熟首要表现在8岁前乳房发育,有些孩子可有触痛感;男孩表现为9岁前睾丸增大容积4毫升以上。这时候,无论男孩子还是女孩子,均会出现生长加速,骨成熟加速的情况。如果孩子出现生殖器发育、或身高长得过快,那么父母们就要引起重视,最好及时去医院就诊,看是否出现性早熟。

  性早熟的治疗目的是尽量减少患者与同龄人的差距,改善最终的成年身高;

  减缓第二性征成熟程度和速度;预防初潮提前,“目前,治疗性早熟最有效的方法就是进行GnRHa药物治疗,必要时联合生长激素治疗。”目前我国生长激素品类和剂型都比较全面,还有国际首创的长效生长激素,可以让孩子告别每天注射痛苦,患儿使用的依从性也很好。不过在治疗的同时也要预防孩子的心理问题。

  “性早熟的治疗,最重要的就是明确病因。”如果病人存在肿瘤等疾病,导致孩子性早熟,应先治疗原发疾病;如果是特发性中枢性性早熟,需要检测患儿的骨龄和身高,判断性早熟是否会导致孩子身材矮小——会导致孩子身材矮小的情况下需要进行药物治疗,反之,若身高与骨龄成比例一致的增加、预计终生身高不会矮小的孩子不一定着急进行药物治疗,但需要每半年检测骨龄,随骨龄变化再决定下一步方案。

  “有的孩子可能第一次测骨龄的时候,当时身高和骨龄都在正常范围,于是,家长们就掉以轻心,没有定期检测骨龄和定期复诊。”其实,这么做是不对的,随着孩子成长发育,有些孩子骨龄会快速进展,明显超过其身高增长,这样会错过了病情变化的治疗时间。

  在男孩9岁前,女孩8岁前,出现性早熟要及时看医生,延误病情对孩子的身心都会造成伤害;

  饮食上注意少吃补品,避免摄入过量的保健品、食用食品添加剂、激素,防止孩子误食避孕药物、丰胸产品;此外还应注意尽早对性早熟儿童进行生理健康教育。


  医生资料:汕头中心医院儿童分院儿童生长发育专家,2005年毕业于重庆医科大学儿科系。长期从事儿科临床一线工作,曾到中山大学第一附属医院进修,师从儿科内分泌泰斗杜敏联、马华梅教授。擅长儿科常见病,特别是儿童生长发育、矮小症、性早熟、糖尿病、甲状腺机能亢进、先天性甲低等的诊断及治疗。

  性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。导致儿童性早熟的原因复杂,可能是特发性的,中枢神经系统肿瘤、外伤、手术化疗、卵巢囊肿、肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、睾丸肿瘤等;也可能是误服雌激素类药物、盲目进补导致的。所以,每一个患者都要具体分析。

  女孩子性早熟首要表现在8岁前乳房发育,有些孩子可有触痛感;男孩表现为9岁前睾丸增大容积4毫升以上。这时候,无论男孩子还是女孩子,均会出现生长加速,骨成熟加速的情况。如果孩子出现生殖器发育、或身高长得过快,那么父母们就要引起重视,最好及时去医院就诊,看是否出现性早熟。

  性早熟的治疗目的是尽量减少患者与同龄人的差距,改善最终的成年身高;

  减缓第二性征成熟程度和速度;预防初潮提前,“目前,治疗性早熟最有效的方法就是进行GnRHa药物治疗,必要时联合生长激素治疗。”目前我国生长激素品类和剂型都比较全面,还有国际首创的长效生长激素,可以让孩子告别每天注射痛苦,患儿使用的依从性也很好。不过在治疗的同时也要预防孩子的心理问题。

  “性早熟的治疗,最重要的就是明确病因。”如果病人存在肿瘤等疾病,导致孩子性早熟,应先治疗原发疾病;如果是特发性中枢性性早熟,需要检测患儿的骨龄和身高,判断性早熟是否会导致孩子身材矮小——会导致孩子身材矮小的情况下需要进行药物治疗,反之,若身高与骨龄成比例一致的增加、预计终生身高不会矮小的孩子不一定着急进行药物治疗,但需要每半年检测骨龄,随骨龄变化再决定下一步方案。

  “有的孩子可能第一次测骨龄的时候,当时身高和骨龄都在正常范围,于是,家长们就掉以轻心,没有定期检测骨龄和定期复诊。”其实,这么做是不对的,随着孩子成长发育,有些孩子骨龄会快速进展,明显超过其身高增长,这样会错过了病情变化的治疗时间。

  在男孩9岁前,女孩8岁前,出现性早熟要及时看医生,延误病情对孩子的身心都会造成伤害;

  饮食上注意少吃补品,避免摄入过量的保健品、食用食品添加剂、激素,防止孩子误食避孕药物、丰胸产品;此外还应注意尽早对性早熟儿童进行生理健康教育。

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